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    陽泉深覆合正畸手術是否安全可靠

    類型:原創管理員31發布于:2024-09-03 11:59:38

    陽泉深覆合正畸手術是否安全可靠

    深覆合正畸關鍵在選擇陽泉深覆合正畸手術是否安全可靠?

    非常好,選擇正規、專業的醫院。

    深覆合正畸治療與青少年的牙齒矯正相比有很大不同,這是由于成年人生長發育已經完成,頜面部骨縫已變為骨性融合,可塑性很低,而且成年人代謝速度變慢,生物反應性降低,增加了正畸治療的難度。與青少年比較,成年人正畸更為復雜、成年人的錯頜畸形常伴隨有其他口腔疾患,如齲齒、牙周病、缺牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根。在開始正畸治療前,要全面控制牙體牙周疾病,拆除口內修復體,否則會影響矯治器的戴用和牙齒的移動。

    成年人牙合系統由于具有特殊的生理狀態,不具有少年兒童特有的生長發育優勢和容易誘導組織改建的有利條件,且成年人牙周病患者對牙槽骨吸收又有高度敏感性,使矯治受到一定的限制。為了在矯治中能得到患者的配合和理解,特提請注意發下幾點:1.多數成年人患有不同程度的牙周炎,出現牙槽骨吸收、牙齦萎縮,甚至引起牙齒錯位,如牙齒伸長、前傾,出現牙間隙或脫落等。在牙周炎存在的情況下移動錯位牙,會加速牙槽骨的吸收。因此,在正畸治療前,必須接受必要的牙周治療,如潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等,當牙周炎癥得到控制后方能開始矯正牙。在整個正畸治療過程中還要根據情況定期做牙周治療。牙周病經正畸和牙周聯合治療后,有助于增進牙周組織的健康,減輕牙周病的進一步惡化。

    首先是社會心理的問題:成年人牙齒正畸動機和治療心態較兒童更為復雜。對四周人的評價更敏感。治療結果對患者的心理健康和社會行為的影響也更突出。因此,在治療前必須要充分了解其治療的動機,注重治療前的心理觀察并進行具體的解釋工作。對有心理障礙的病人則盡量勸其先進行心理輔導。

    深覆合正畸注意4.因為青少年的顳下頜關節有高度的適應性,很少出現關節癥狀。成年人的適應改建功能差,有潛在性關節疾病者容易在矯治中出現關節功能障礙癥狀。有關節彈響疼痛時,應及時告訴醫生加以診治。正畸前有顳下頜關節功能紊亂癥狀者,應先請關節科醫生會診。由于其發病機理復雜,正畸只是其治療手段之一,須與關節科醫生配合治療。

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    1、美觀要求:因社交活動原因,成人可能對矯治器的美觀有特殊要求。從審美要求上,成年人更偏重口唇區的美觀及整體容貌的改善,特別是上切牙的整齊對稱,牙中線的恢復,面下比例的協調以及微笑線的改善。在成年正畸中,盡量采用一些掩飾方法減少其對社交的影響。并且在矯治結束后,如果前牙區牙形態大小有異常,應注意修復牙冠形態并盡力改善其唇齒關系。在矯治器的選擇上,也要盡量考慮美觀的要求,在正畸治療中,托槽是比較常使用的必不可少的器具。托槽有金屬的、有陶瓷(半透明)的;托槽有放在牙齒外面的、有放在牙齒內側面的舌側矯治器;經常更換的橡皮圈有單色的、有彩色的。病人可以與醫生就正畸的方法和使用的器具進行討論。

    2、社會心理:成年人正畸動機和治療心態較兒童更為復雜。對周圍人的評價更敏感。治療結果對患者的心理健康和社會行為的影響也更突出。因此,在治療前必須要充分了解其治療的動機,注意治療前的心理觀察并進行詳細的解釋工作。對有心理障礙的病人則盡量勸其先進行心理輔導。

    3、深覆合正畸與兒童正畸有明顯的差別,這與成人的生理、解剖和心理特點有關。成人對矯治有自己明確的矯治目標和美觀要求,因此深覆合正畸更具有個性化傾向,不能像兒童正畸那樣采取比較同一的矯治方案。雖然正畸技術的提高和優質的正畸器材為成年人正畸的發展提供了良好的條件,但是成年人由于主客觀多方面的因素,在治療效果上往往不能達到完好的程度,所以成年人在進行正畸治療時,不能急于求成,對治療的復雜性要有充分的認識和思想準備。

    4、施力原則:成人因頜骨可塑性不如兒童,牙槽骨多有吸收,臨床牙冠增長,因此我們治療中正畸牙齒移動不宜過快,正畸加力以輕力為宜。

    在治療初期,使用輕力可以激活牙周組織細胞的活性,有利于組織改建。以后隨著治療的進行再適當逐漸增加力值,以求獲得個體的比較適當力。

    5、療程和保持:成年人進行正畸治療,由于能夠主動積極的配合治療,對反應敏感,能保持口腔衛生清潔,因此療程往往比預期縮短。但相對而言,成年人的適應性改建能力和骨組織代謝能力不如青少年,牙移動慢,口周肌的改建適應時間更長,所以療程可能相對延長,復發傾向增加,要求戴保持器的時間也相應延長。因此與青少年相比,療程和保持的時間相對較長,有些患者可能還需要終身保持。

    6.另外要注意的是成年人牙周病的患病率相應的增高了,如果有牙周病,就應該在治療完成后進行矯治。

    美國密歇根州的一位正畸大夫陷入一場官司,他的病例是16歲女孩,II類1分類。當時的矯治方案是上頜技牙矯治,然后口外弓內收上前牙。在矯治中出現關節紊亂。患者的起訴是:醫生過度內收上前牙,導致下頜被迫處于后退的位置。因此產生關節疾病,結果醫生敗訴。這個失敗的官司激發大可量的關節與正畸相關性的研究,結果表明,兩者沒有明顯的相關性。正畸既不是關節疾病的誘因,也不能加重已有的關節疾病,同樣也不能防治關節疾病。兩者是相對獨立的問題。TMD是眾多問題的集中反映,包括基因易感性問題、顱頜面的關節形態、關節周圍的肌肉附麗、咀嚼肌群和社會心理問題。這樣說也不是完全否定了咬合對TMD的誘因,咬合問題是其中之1、(編輯3002)

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